Maladies Rares et Anomalies de structure du génome

Les dossiers devront obligatoirement être soumis par voie électronique ET par voie postale

Date limite de dépôt des dossiers :

pour la soumission électronique : le jeudi 3 mai 2007 à 16 heures
à 	sjournot@gis-maladiesrares.net

par voie postale (1 original portant les signatures et 2 copies) le 4 mai 2007 (cachet de la poste faisant foi) à :

Pascale Borensztein
GIS-Institut des maladies rares
102 rue Didot
75014 Paris

Contacts : toute information complémentaire concernant cet appel d’offres peut être obtenue auprès de :	Pascale Borensztein ;	
	tel 01 58 14 22 82 ;	 
	couriel. pborensz@gis-maladiesrares.net

Maladies Rares et Anomalies de structure du génome
Genome structural variation and Rare Diseases
APPEL A PROJETS DE RECHERCHE / Call for proposals

I - FICHE D’IDENTITE DU PROJET / Project Identification form

Titre du projet (maximum 120 caractères )	

	

Project title 	

	

A-1 – Partenaire 1 = Coordinateur du Projet  / Partner 1 = Principal investigator
Un coordinateur, responsable scientifique du projet, doit être désigné par les partenaires si le projet implique plusieurs partenaires.

Mr, Ms 	Nom/ Last name 2	Prénom/ First name 2	
……………	……………………..	…………………………………	
Grade 2	………………………………………………	
Mail 2		
Tel 2		 Fax 2	
	
Laboratoire 2 (nom complet) / Laboratory	
…………………..	
N° Unité  (s’il existe) 	 ………………….	
Adresse complète du laboratoire 2 / Address	
	
Ville/ City2 		Code postal/ Zip code2		 Region 2 		
Organismes de tutelle / Institution  (indiquer le ou les établissements et organismes  de rattachement, souligner l’établissement susceptible d’assurer la gestion du projet) :

	

Autres partenaires/ Other partners
Mr, Ms	Nom /Last name	Prénom / first name	Laboratoire (nom complet)
Laboratory	Type (établissement public, fondation, association, entreprise)/legal type	

					

Nombre de personnes impliquées dans ce projet (en équivalent temps plein : ETP) : 
Number of personnel involved in the project 

Durée du projet/ Duration : 

Montant total de l’aide demandée / Total costs requested:

Résumé du projet (maximum 3000 caractères)
(objectifs,  résultats attendus, méthodologie)	

	

Abstract (Not exceed 3000 car.)
(objectives, expected results, methodology)	

	

Je déclare exactes toutes les informations contenues dans ce document
		Visa du Directeur du laboratoire